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原发性血小板增多症可出现的常见症状

来源:石家庄市祥仔大片病肿瘤研究所 本站编辑:祥仔大片病肿瘤研究所 2012-12-12 10:45:12
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  原发性血小板增多症是骨髓增生性疾病。其特征为出血倾向及血栓形成,外周血血小板持续明显增多,功能也不正常。骨髓巨核细胞过度增殖。发病率不高,多见40岁以上者。每年发病率为0.1/10万。中数发病年龄60岁(范围2~90岁),好发于50~70岁。女︰男=1.3︰1。


  起病缓慢。约有20%的病人,尤其年轻患者,发病时无症状,偶尔因血小板增多及脾大进一步检查而确诊。1/3的病人就诊时表现功能性或者血管舒缩性症状包括血管性头痛、头昏、视觉模糊、手掌及足底灼痛感,末梢麻木。80%病人可表现有原因不明的出血及血栓形成而就诊。


  出血常为自发性,可反复发作,以胃肠道出血常见,也可有鼻、齿龈出血、血尿、呼吸道出血、皮肤、粘膜瘀斑,但紫癜少见。有时可因手术后出血不止而被发现。偶有脑出血,引起死亡。


  血栓发生率较出血少。国外报告血栓形成较国内多见。国内统计30%有动脉或静脉血栓形成。静脉以脾、肠系膜及下肢静脉为血栓好发部位。下肢血管栓塞后,可表现肢体麻感、疼痛、甚至坏疽。也有表现红斑性肢痛病,间歇性跛行。肠系膜血管血栓形成可致呕吐、腹痛。肺、肾、肾上腺或脑内如发生栓塞可引起相应临床症状,可成为致死的原因。脾大见于80%以上的病例,一般为轻到中度肿大,少数病人有肝肿大。

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栗建华,本科学历,
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