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特发性血小板减少性紫癜的病因及预防

来源:祥仔大片病媽媽鲁播 本站编辑:特发性血小板减少性紫癜 2013-8-28 9:42:08
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    特发性血小板减少性紫癜是一种常见的出血性疾病,起病隐袭、病因不明,但对人体危害极大。那特发性血小板减少性紫癜的病因有哪些?又该如何预防呢?

    特发性血小板减少性紫癜的病因:

    1.免疫因素 ITP患者中,NK细胞的数目正常但其活性降低,它与ITP患者T细胞免疫功能的异常一起,导致了B细胞分泌抗体,从而引起了血小板的破坏。

    2.遗传因素 ITP曾在单精合子的双胞胎和几个家族中发现,同时还发现在同一家族中有自身抗体产生的倾向。ITP的组织相容性抗原的研究表明,ITP尤其好发于伴有HLA-DRw2抗原和HLA-DRB1*0410者,并且与韩国色片反应密切相关,HLA-DR4型患者对肾上腺皮质激素疗效较好,而HLA-DRB1*0410型患者对肾上腺皮质激素疗效不佳,HLA-DRB1*1501型患者对脾切除效果不佳。但是目前的研究还没有确凿的证据表明ITP的发病与特异性主要的组织相容性抗原的多态性有关。

    3.肝和脾的作用 血小板来源于骨髓巨核细胞,离开骨髓腔后1/3被滞留于脾。脾也是产生血小板抗体的器官,体外培养证实慢性ITP患者脾能产生血小板特异性IgG。患者脾脏组织中的IgG量比正常对照者多5~55倍,约有0.5%~3.5%的ITP脾脏的IgG可与自身血小板或同种血小板相结合。患者脾脏每日平均所产生的抗体良比每日血小板最大结合的需要量高许多倍。

    4.其他因素 1)雌激素的作用:慢性型多见于女性,青春期及绝经期前易发病,妊娠期有时复发,可能是由于雌激素抑制血小板生成及刺激单核-巨噬细胞对抗体结合血小板的清除能力所致;对小鼠的研究发现雌激素可明显刺激单核巨噬细胞系统的吞噬能力。2)毛细血管脆性增高可加重出血。

    如何做好特发性血小板减少性紫癜的预防?

    一、平时要保持心情舒畅,避免精神过度紧张,要保持个人卫生,预防各种感染和感冒,防止外伤。

    二、注意劳逸结合,避免过劳;适当运动,以散步、慢跑或太极拳等为宜,以增强体质。但要避免外伤,防止出血或加重出血。

    三、尽可能避免使用引起血小板减少的物品,如利福平,阿司匹林、奎宁、头孢菌素、洋地黄毒甙等。这样可预防疾病的反复,另外也要定期不定期的检测血象的变化。

    四、饮食宜软而细,如有消化道出血,应给予半流质或流质饮食,宜凉不宜热。

    五、可给蔬菜水果,绿豆汤,莲子粥,忌用发物如鱼,虾,蟹,腥味之食物。

    六、有制剂过敏史者,应在用医时注意避免使用致敏制剂,紫班多有皮肤蓬痒者,可用炉甘石洗剂或九华粉洗剂涂擦,注意皮肤清洁,避免过萨你防抓破感染。

    七、饮食以高蛋白、高维生素及易消化饮食为主,避免进食粗硬食物及油炸或有刺激的食物,以免易形成口腔血泡乃至诱发消化道出血。多食含维生素C的食物。有消化道出血时,更应注意饮食调节,要根据情况给予禁食,或进流食或冷流食,出血情况好转,方可逐步改为少渣半流、软饭、普食等。同时要禁酒。

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栗建华,本科学历,
自幼随父习医,20岁独立应诊、
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