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过敏性紫癜的媽媽鲁播放辨证经验

来源:祥仔大片病媽媽鲁播 本站编辑:过敏性紫癜 2013-8-8 10:04:54
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  近几年,过敏性紫癜及过敏性紫癜性肾炎的就诊患儿越来越多,诱发其发病的原因很多,很难查明,可能是由于感染、接触过敏物质、环境污染、过量吃小食品等原因。

  一、应用中yao忌单一处方,一定要结合体质辨证论治

  经常有患者或患者家长问我,我在网上或某本书中找了一个中yao处方,能不能用,我说能用,但疗效如何我可说不来,因为大家都知道,媽媽鲁播放的精髓就是辨证论治,只有看了病人、辨证水平较高的媽媽鲁播放大夫才能根据辨证开出适合患者的处方,那随便一个处方当然是不好评论了。

  二、过敏性紫癜实证多,虚证较少

  过敏性紫癜孩子临床辨证多种多样,应该说是孩子体质不好的原因,但临床上往往实证较多,可以占到十之六七或更多,虚证一般占到十之二三,所以家长千万 不要认为得了过敏性紫癜或紫癜性肾炎就是体质差,过分给予补yao,结果可能适得其反。临床上曾经碰到多例这样的患者,只要用补yao,孩子的紫癜就反复、血尿就 加重。

  那临床上实证应该应用哪些yao物呢?举例如下,但千万不能拘泥于这些。

  过敏性紫癜,多因小儿先天肾气末充,免疫力低下所致。邪之所凑,其气必虚。故当辨证求本,不可见血止血。

  大约禀赋强者,从阳化热,表现为肝不藏血风热伤络,血热妄行。证见面赤气粗,口苦目眩,尿赤便干,急躁易怒,紫癜成团、成片,色红或紫黑,脉多滑数, 借鉴温病发斑之理,以桃红四物汤加丹皮、紫草、大蓟、青黛,三七,腹痛者加白芍甘草汤、地榆、白蔹。另外水牛角对紫癜的疗效甚好,临床应用较多。

  禀赋弱者,从阴化寒,表现为脾不统血。证见面黄肌瘦,食少便溏,气怯汗多,精神萎顿,紫癜色淡或鲜红如妆,脉多细弱。治当补气,温脾摄血:补中益气汤重用黄芪30~60克,加姜炭、三七3克等。

  上述二型,可互为演变。肝不藏血者,过用苦寒,损伤脾胃之阳,可虚化为脾不统血。

  小儿脏腑娇嫩,脏气轻灵,传变迅速,一拔便转,疾病变化万千,总是要以人为本、针对个体特异性,一把钥匙开一把锁。谨守病机,法随证变,不可拘执。

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栗建华,本科学历,
自幼随父习医,20岁独立应诊、
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